banenr

Nyomásfekély gondozása

1. A zsúfoltság és a pirospozíciós időszakbannyomás hatására a helyi bőr kipirosodik, megduzzad, felforrósodik, zsibbad vagy érzékeny lesz.Ekkor a páciensnek a légpárnás ágyon kell feküdnie (más néven műtői pozicionáló), hogy növelje a fordulatok és a masszázsok számát, és szükség esetén speciális személyzetet rendeljen az ellátáshoz.45%-os alkoholt vagy 50%-os pórsáfránybort a tenyerébe öntve nyomás alatti helyi masszázshoz 10 percig.A nyomási fekély vörös és duzzadt részét 0,5%-os jódotinktúrával bekenjük.

2. A gyulladásos infiltrációs időszak alatt,a helyi bőrpír és duzzanat nem enyhül, az összenyomott bőr lilavörössé válik.Szubkután keményedés lép fel, és epidermális hólyagok képződnek, amelyek nagyon könnyen eltörnek, és a beteg fájdalmat érez.Ekkor 4,75 g/l-5,25 g/l komplex jódba mártott vattacsomóval törölje át az érintett terület felületét, hogy megszáradjon az alkatrész, és ügyeljen a folyamatos nyomás elkerülésére;A nagyméretű hólyagok fecskendővel aszeptikus technológia mellett (az epidermisz levágása nélkül) kinyerhetők, majd 0,02%-os Furacilin oldattal bevonhatók és steril kötéssel tekerhetők.Ezenkívül infravörös vagy ultraibolya sugárzással kombinálva gyulladáscsökkentő, szárító és vérkeringést serkentő szerepet tölthet be.Ha a hólyag eltört, a friss tojás belső membránja lelapítható és a sebre szorítható, majd steril gézzel letakarható.Ha a tojás belső hártyája alatt buborékok vannak, steril vattakoronggal óvatosan nyomkodjuk ki, hogy lecsepegjen, majd takarjuk le steril gézzel, és naponta-kétszer cseréljük helyileg a kötést, amíg a seb be nem gyógyul.A tojás belső membránja megakadályozhatja a víz- és hőveszteséget, elkerülheti a bakteriális fertőzést, és elősegíti a hám növekedését;Ez a kötéscsere módszer határozottan gyógyító hatással rendelkezik a második stádiumú felfekvésre, rövid kezelési időt, kényelmes kezelést és kevesebb fájdalmat okoz a betegek számára.

3. Felületes fekélystádium.Az epidermális hólyagok fokozatosan kitágulnak és felrobbannak, és sárga váladék jelenik meg a bőrsebben.Fertőzés után genny folyik ki, felületi szövetelhalás és fekélyképződés.Először öblítse le 1:5000 arányú kálium-permanganát oldattal, majd szárítsa meg a sebet és a környező bőrt.Másodszor, a betegek 60 wattos izzólámpával sugározhatják be azt a részt, ahol felfekvés keletkezik.Az izzólámpa által kibocsátott infravörös sugárzás jó terápiás hatással van a felfekvésre.A besugárzási távolság körülbelül 30 cm.Sütéskor a hagyma ne legyen túl közel a sebhez, hogy elkerülje a forrázást, és ne legyen túl messze.Csökkentse a sütési hatást.A távolságot a seb kiszáradásának és gyógyulásának elősegítésén kell alapulnia.Napi 1-2 alkalommal, 10-15 percenként.Ezt követően a műtét aszeptikus kötéscsere módszere szerint kezelték;A hidratáló kötszerekkel a sebfelület gyógyulásához is megfelelő környezetet lehet kialakítani, így az új hámsejtek be tudják fedni a sebet, és fokozatosan begyógyítják a fájó felületet.A besugárzás során bármikor be kell tartani a helyi viszonyokat a forrázás elkerülése érdekében.Az infravörös lokális besugárzás tágíthatja a helyi bőrkapillárisokat és elősegítheti a helyi szöveti vérkeringést.Másodszor, hosszan tartó, nem gyógyuló sebek esetén vigyen fel egy réteg fehér kristálycukrot a sebre, majd fedje le steril gézzel, zárja le a sebet egy egész darab ragasztószalaggal, és cserélje ki a kötést 3-7 naponta.A cukor hiperozmotikus hatásának segítségével elpusztítja a baktériumokat, csökkenti a seb duzzadását, javítja a helyi keringést, fokozza a helyi táplálkozást, elősegíti a sebgyógyulást.

4. Nekrotikus fekélystádium.A nekrotikus stádiumban a nekrotikus szövet behatol a dermisz alsó részébe, fokozódik a gennyes váladék, a nekrotikus szövet elfeketedik, a szagfertőzés pedig a környező és a mély szövetekre is kiterjed, amely elérheti a csontot, sőt szepszist is okozhat, veszélyeztetve a beteg életét. .Ebben a szakaszban először tisztítsa meg a sebet, távolítsa el a nekrotikus szövetet, tartsa akadálytalan a vízelvezetést, és segítse elő a sebfelület gyógyulását.Steril izotóniás sóoldattal vagy 0,02%-os nitrofurán oldattal tisztítsa meg a fájó felületet, majd tekerje be steril vazelines gézzel és kötéssel, és naponta-kétszer cserélje ki.Metronidazol nedves borogatással vagy izotóniás sóoldattal is kezelhető a fájó felület ezüst-szulfadiazinnal vagy nitrofuránnal történő tisztítása után.Mély fekélyben szenvedők és rossz vízelvezetés esetén 3%-os hidrogén-peroxid oldatot kell használni az öblítéshez, hogy gátolja az anaerob baktériumok növekedését.A fertőzött sebfelület váladékát rendszeresen, hetente egyszer össze kell gyűjteni bakteriális tenyésztésre és gyógyszerérzékenységi vizsgálatra, és az ellenőrzési eredmények alapján kell kiválasztani a gyógyszereket.

(Csak referenciaként)